Indicação
Tratamento dos estados depressivos leves a moderados.
Apresentação
Cápsulas 300 mg
Composição
Hypericum perforatum L.
Dose terapêutica
Cada comprimido contém 0,9 mg (0,3%) de hipericinas totais expressas em hipericina.
Posologia
Ingerir 1 comprimido, 3 vezes ao dia, de 8 em 8 horas.
Farmacodinâmica
A hipericina, principal substância encontrada no extrato bem como outros componentes como flavonas e xantonas, atuam como inibidores da enzima monoaminoxidase (MAO) tipos A e B, diminuindo a degradação dos neurotransmissores noradrenalina, serotonina e dopamina, que ficam por mais tempo atuando na fenda sináptica, e assim, aumentando seus efeitos relacionados ao prazer e bem-estar. Outros possíveis mecanismos de ação incluem a habilidade do extrato de modular a produção de citocinas, a expressão de receptores serotoninérgicos e o eixo hipotálamo-pituitário-adrenal.
Reações adversas
Pode causar reações fotossensibilizantes. Em casos raros, podem aparecer irritações gastrintestinais, reações alérgicas, fadiga e agitação.
Precaução
Pode diminuir os efeitos de anticoncepcionais, medicamentos a base de teofilina e digoxina. Este medicamento é capaz de aumentar a eliminação de outras drogas, precisando de maior atenção em pacientes que utilizam medicamentos de uso contínuo. Deve-se evitar a exposição ao sol ou aos raios ultravioletas, principalmente sem proteção, devido ao efeito fotossensibilizante do extrato de hipérico. A associação com antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina e inibidores da monoaminoxidase pode causar síndrome serotoninérgica.
Contraindicação
Pacientes com hipersensibilidade aos componentes da fórmula, menores de 6 anos, grávidas, lactantes, depressão grave, em uso concomitante de ciclosporina, teofilina, anticoagulantes cumarínicos, anticoncepcionais orais, digoxina, indinavir, clorpromazina, tetraciclina, inibidores da protease e transcriptase reversa, antidepressivos inibidores da recaptação da serotonina e até 2 semanas após o término do tratamento com inibidores da monoaminoxidase (IMAO).
Intoxicação
Em animais, foi observado aumento da fotossensibilidade. Se ocorrer superdosagem em seres humanos, deve-se proteger a pele dos raios solares ou ultravioleta por duas semanas. Porém, caso ocorra ingestão de doses excessivas, deve-se provocar o esvaziamento gástrico logo após o acidente. Em doses maciças, foram relatadas desordens do ritmo cardíaco, da visão, depressão, estados de confusão, alucinação e psicose. Em caso de superdosagem, suspender o uso e procurar orientação médica de imediato. Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
Considerações particulares
O extrato de hipérico não demonstrou interação com o álcool em estudos farmacológicos, porém, sabe-se que o álcool pode piorar o quadro depressivo. Não há restrições para o uso deste medicamento por pessoas que operam veículos e máquinas.
Armazenamento
Conservar o medicamento em temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC, protegido da luz e umidade. Não utilizar após prazo de validade indicado na embalagem.
Descarte
Não descartar em lixo doméstico ou vaso sanitário. Descartar em pontos de coleta, como farmácias comunitárias e unidades básicas de saúde, conforme políticas locais.
Prescrição
NecessáriaFitoterápico sob prescrição (RDC nº 882, de 14 de junho de 2024).
Planta de origem

Hypericum perforatum L.
Erva-de-são-joão, hipérico, hipericão, mil-furada
Referências
HYPERINAT: Cápsulas. Responsável técnico [n.c.]. Betim, MG: PharmaScience Indústria Farmacêutica S.A., 2014. Bula de remédio. AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. RDC Nº. 84, de 17 de junho de 2016. Memento Fitoterápico: Farmacopeia Brasileira, 1. ed., Brasil, 17 jun. 2016. NOBAKHT, S. Z. Hypericum perforatum: Traditional uses, clinical trials, and drug interactions. Iranian Journal of Basic Medical Sciences, v. 25, n. 9, p. 1045-1058, 4 set. 2022. https//dx.doi.org/10.22038/IJBMS.2022.65112.14338. NOBAKHT, S. Z. Hypericum perforatum: Traditional uses, clinical trials, and drug interactions. Iranian Journal of Basic Medical Sciences, v. 25, n. 9, p. 1045-1058, 4 set. 2022. https//dx.doi.org/10.22038/IJBMS.2022.65112.14338. TUSEVSKI, O. et al. In Vitro and in Silico Insights on the Biological Activities, Phenolic Compounds Composition of Hypericum perforatum L. Hairy Root Cultures. Phyton-International Journal of Experimental Botany, [S. l.], v. 92, n. 3, p. 921-941, 3 fev. 2023.
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