Indicação
Tratamento de curta duração de constipação ocasional.
Apresentação
Geleia oral 5,8 mg + 3,9 mg
Composição
Cassia fistula L., Senna alexandrina Mill.
Dose terapêutica
Cada colher de chá (5 g) contém 13,2 mg de glicosídeos antraquinônicos (senosídeos).
Posologia
Ingerir 1 colher de chá (5 g) antes de dormir.
Farmacodinâmica
A associação dessas espécies possui efeito na motilidade do intestino grosso pelo estímulo das contrações peristálticas e inibição das contrações locais, que resulta em uma aceleração do trânsito no cólon, e reduz a absorção de líquidos através do lúmen. A porção de açúcar dos senosídeos é removida por bactérias presentes no intestino grosso, liberando a fração ativa de antrona (reinantrona), que estimula o peristaltismo através dos plexos nervosos submucoso e mioentérico.
Reações adversas
Reações de hipersensibilidade, urticária, asma, hipocalemia, diarreia, dor abdominal, cólica, lesão hepática, exantema local ou generalizado, baqueteamento dos dedos, osteoartropatia hipertrófica, cromatúria, pigmentação da mucosa intestinal (pseudomelanose coli). Em casos raros, pode levar a nefropatias, edema e deterioração acelerada dos ossos.
Precaução
Este produto só deve ser utilizado se um efeito terapêutico não puder ser obtido por uma mudança de dieta ou pela administração de agentes formadores de bolo (ou de volume). Em pacientes idosos, o uso contínuo de laxantes pode ocasionar exacerbação da fraqueza, por isso, recomenda-se administrar metade da dose. O uso prolongado e excessivo pode levar a desequilíbrio hidroeletrolítico e hipocalemia. Não ultrapassar 1 semana de uso. Sangramento retal ou insuficiência de movimentos intestinais, decorrentes do uso prolongado, podem indicar condições graves. Pode ocorrer interação medicamentosa com glicosídeos cardíacos, antiarrítmicos, medicamentos que induzam prolongamento do intervalo QT (como citalopram, azitromicina, ondansetrona), nifedipina, indometacina, diuréticos, adrenocorticosteroides ou raiz de alcaçuz. Este produto reduz o tempo de trânsito intestinal, podendo reduzir a absorção de drogas como anticoncepcionais.
Contraindicação
Pacientes com hipersensibilidade aos componentes da fórmula, menores de 12 anos, grávidas, lactantes, em casos de constipação crônica, distúrbios intestinais, doenças inflamatórias intestinais (doença de Crohn, colite ulcerativa, colopatias inflamatórias), desidratação severa, hemorroidas, apendicite, hipocalemia, estados inflamatórios uterinos, período menstrual, cistite, insuficiência hepática, renal ou cardíaca, pacientes com náuseas, vômito ou algum sintoma não diagnosticado, concomitante ao uso de outros laxantes.
Intoxicação
Dores abdominais, espasmos, náusea, cólicas e diarreias severas, com consequente perda excessiva de fluidos e eletrólitos.
Considerações particulares
Os laxantes não ajudam na perda de peso a longo prazo. Ao administrar a adultos incontinentes, as fraldas devem ser trocadas com mais frequência para evitar o contato prolongado da pele com as fezes. Normalmente, o uso deste medicamento de 2 a 3 vezes por semana é suficiente.
Armazenamento
Conservar o medicamento em temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC, protegido da luz e umidade. Não utilizar após prazo de validade indicado na embalagem.
Descarte
Não descartar em lixo doméstico ou vaso sanitário. Descartar em pontos de coleta, como farmácias comunitárias e unidades básicas de saúde, conforme políticas locais.
Isento de prescrição
MIPFitoterápico isento de prescrição, conforme Instrução Normativa IN nº 285, de 7 de março de 2024.
Plantas de origem

Cassia fistula L.
Chuva-de-ouro, canafistula-verdadeira, cássia-imperial

Senna alexandrina Mill.
Sene, sena
Referências
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Instrução Normativa nº 285, de 7 de março de 2024. Define a Lista de Medicamentos Isentos de Prescrição. Brasil, 7 de março de 2024. AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. RDC Nº. 84, de 17 de junho de 2016. Memento Fitoterápico: Farmacopeia Brasileira, 1. ed., Brasil, 17 jun. 2016. NATURETTI: cápsula gelatinosa dura/ geléia oral. Responsável técnico Raquel Letícia Correia Borges. Anápolis, GO: Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.A.. Bula de remédio.
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